金华市级工业园区认定管理办法

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卫生部


卫生部印发《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》的通知

卫政法发〔2011〕92号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属各单位，部机关各司局，部属（管）医院：

为进一步促进卫生系统领导干部廉洁从政，规范权力行使，防止利益冲突，结合卫生工作实际，我部研究制定了《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》。现印发给你们，请遵照执行。执行过程中出现的重要情况和建议，请及时报送我部。




二○一一年十二月二十六日



关于卫生系统领导干部

防止利益冲突的若干规定



第一条 为进一步促进卫生系统领导干部廉洁从政，规范权力行使，防止利益冲突，根据国家有关法律法规和党内法规，结合实际，制定本规定。

第二条 本规定所称领导干部包括下列人员：

（一）各级卫生行政部门的领导班子成员；

（二）卫生部和省级卫生行政部门处级以上干部及地市级卫生行政部门科级以上负责人；

（三）公立医疗卫生单位领导班子成员；

（四）公立医疗卫生单位内设部门负责人。

第三条 本规定所称利益冲突，是指领导干部所代表的公共利益与其自身所具有的个人利益之间可能发生的冲突。

第四条 领导干部不得接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐等活动安排。

第五条 领导干部不得违反规定干预和插手药品、医疗器械采购、招投标及基建项目承发包等市场经济活动。

第六条 领导干部不得违反规定干预和插手批办各类卫生行政许可和审批等事项，不得利用职权或者职权上的影响干扰正常的医疗卫生监管、卫生执法等活动。

第七条 领导干部的配偶、子女及其配偶不得在领导干部管辖的地区和业务范围内，个人从事药品、医疗器械销售等营利性活动；本规定第二条第一项、第二项、第三项所列人员的配偶、子女及其配偶不得在其管辖的地区和业务范围内的外商独资医药企业或者中外合资医药企业担任由外方委派、聘任的高级职务。

第八条 卫生行政部门的领导干部不得违反规定兼任管辖地区和业务范围内的医疗卫生单位的领导职务；未经批准不得在卫生社会组织等单位兼职，或虽经批准兼职的，不得兼职取酬。

第九条 卫生行政部门的领导干部离职或者退休三年内，不得接受原任职务管辖的地区和业务范围内的营利性医疗卫生机构、健康相关产品生产企业的聘任，或者个人从事与原任职务管辖业务相关的营利性活动。

第十条 领导干部在执行公务时，有以下情形之一的，应当主动回避，及时说明情况，并不得以任何方式施加影响：

（一）与讨论研究的干部任免、职称晋升及人员考录、考核、奖惩等重要事项的当事人有利害关系的；

（二）与招投标采购项目、基建项目承发包、重大资金拨付等项目承担单位或者项目负责人有利害关系的；

（三）与评审评估、考核的医疗卫生单位或者科研项目负责人有利害关系的；

（四）与审评审批、检验检测的健康相关产品生产企业存在利害关系的；

（五）本人认为有利害关系的；

（六）其他可能影响公正执行公务的。

第十一条 各级卫生行政部门、公立医疗卫生单位党委（党组）和行政领导班子负责本规定的贯彻实施。主要负责同志要以身作则，亲自抓好本部门本单位的贯彻实施工作。本部门、本单位的纪检监察机构和组织人事部门负责对本规定的实施情况进行监督检查。

第十二条 领导干部实施和执行本规定的情况，应当列入党风廉政建设责任制和干部考核的重要内容，考核结果作为对其任免、奖惩的重要依据。

第十三条 领导干部违反上述规定的，应当给予诫勉谈话、组织处理或者纪律处分；涉嫌违法犯罪的，依法追究法律责任。

第十四条 本规定自发布之日起施行。

卫生部


关于麻风畸残的康复与医疗办法

1988年9月20日，卫生部

麻风病既是皮肤病，又是周围神经疾患，由于感觉、运动及交感神经纤维的受侵，导致患肢发生皮肤感觉、运动功能以及汁腺分泌和血管舒缩等障碍，往往造成畸残。
为了树立全面控制麻风的观念，当前应充分认识麻风畸残问题的严重性及开展麻风康复医疗的必要性和迫切性。在全面地落实麻风联合化疗措施的同时，应把预防和治疗麻风畸残的康复医疗工作提到议事日程上来。其工作内容应包括：
（一）按全国统一的“麻风畸残分级登记表”，对现症患者及所有已停止治疗和已治愈者进行检查与登记，以便掌握麻风畸残的发生率及其变化。
（二）对全部已停止治疗但仍在监测期的以及治愈而已有畸残者，应按“麻风畸残基础记录”进行检查及登记，并将此表作为病历的一部分定期复查，以便及时发现周围神经损害，尽快治疗，预防畸残的发生。
（三）对已有畸残者，积极创造条件，开展理疗、体疗、整复外科以及中医药等各种疗法，以重建或改善患肢的功能和外形。并尽可能提供康复医疗中所必须的防护鞋、矫形鞋、假肢等支具。
（四）对已有畸残者（包括一级畸残）进行卫生教育及培训，使其掌握手、足及眼睛的自我护理方法，同时养成安全生活、劳动的习惯，以预防畸残的发生或发展。（详见《麻风病联合化疗手册》第十五章）。
对麻风现症患者及所有已停止治疗和已治愈者，皆应按此表作1次检查及记录，并纳入病例中。根据检查结果，对1级畸残者，应采取积极的防护和治疗措施，以防止其向2级发展。对于2级畸残者，应进行各种手术或非手术治疗，以重建、改善其功能或外形；同时还应加强防护措施，以防止向3级畸残发展。对于3级畸残者，除可治疗者外，主要是阻止其发展。根据上述要求和目的，积极而有计划的开展康复医疗工作。
附表1 麻风畸残分级登记表
------------------------------------------------------------------------------------------------------
|部位 | 眼 | 手 | 足 | 其他 |
| 症状|--------------------|----------------------------|----------------------------|--------|
|级别 | 症 状 |右|左| 症 状 |右|左| 症 状 |右|左| |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|1级 |角膜感觉障碍| | |保护性感觉障碍 | | |保护性感觉障碍 | | | |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| |兔眼 | | |爪形指 | | |垂足 | | |脱眉□ |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| |暴露性角膜炎| | |猿手 | | |皮肤皲裂、伤口 | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|2级 |虹膜睫状体炎| | |皮肤角化、皲裂、伤口| | |单纯性足底溃疡 | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--|面瘫□ |
| |视力减退 | | |轻度吸收（手指） | | |轻度吸收（趾） | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| | | | | | | |爪形趾 | | | |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--|鞍鼻□ |
| |视力严重减退| | |垂腕 | | |马蹄足（或合并内翻）| | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|3级 | | | |关节强直 | | |复杂性足底溃疡 | | | |
| |失明 |--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| | | | |手指短缩或缺失 | | |足短缩 | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
现将畸残分级登记表中的有关技术名词作如下说明：
1．保护性感觉障碍：是指周围神经受侵，其所支配区的感觉减退或消失。只对手掌、足底及角膜的感觉进行检查。（详见附表2）
2．轻度吸收：即指（趾）末节骨质吸收、变尖、缩短。
3．手指短缩、足短缩：指由于骨质吸收使手指或足的长度缺失1／3以上者。
4．猿手：为正中神经受侵，大鱼际肌萎缩、瘫痪、拇指不能作掌侧外展及对掌运动。检查方法是将患手平放于桌面，掌心向上，然后嘱患者竖起拇指而与手掌呈直角。如不能者，则为猿手。
5．关节强直：指关节的被动活动完全消失。
6．视力：检查时用一张10×10ＣＭ的白色卡片，以宽2ｍｍ之线条在其上画一直径为9ｍｍ的“Ｃ”字，Ｃ的缺口宽度为2ｍｍ。受检者在距6ｍ处可看出Ｃ字缺口者为视力正常。如距3ｍ始能看出者，为视力减退。如卡片置于眼前仍看不出者，为视力严重减退。无光感者为失明。
7．爪形趾：为患足跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，站立时末趾节与地面接触的部位不是趾腹而是趾端。
麻风病畸残基础记录
目的：
1．及时发现周围神经损害的早期症状，便于及时治疗，以预防畸残的发生。
2．对已有的神经损害进行治疗及观察。
3．作为制订“麻风畸残预防计划”的基础及据以评定各项相应措施的效果。
应有“畸残基础记录”者为：
1．确诊为麻风的新病人。
2．接受抗麻风治疗的所有病人。
3．已停止抗麻风治疗但仍在监测期的病人。
4．完成监测期但已有周围神经损害者。
检查方法：
1．感觉检查：检查患者手掌及足底皮肤的保护性感觉是否存在。
2．畸形及其他检查：包括有无爪形指（趾）及关节强直（被动运动消失）、皲裂、伤口以及指（趾）短缩等。
3．运动功能检查：检查下述五条周围神经的运动功能；
（1）面神经：①观察有无眨眼运动（这是反射性运动而不是主动闭眼运动）。②嘱患者轻轻闭眼，如运动功能正常，则睑裂的宽度（即上睑缘与下睑缘的距离）应为零；若不能闭合，则测量并记录睑裂宽度的ｍｍ数。
（2）尺神经：嘱患者用力并拢小指，检查者可试行向侧方拉开小指，以测其肌力（正常为Ｎ，减弱为Ｗ，瘫痪为Ｐ。）
（3）正中神经：让患者将手平放在检查台上，手心向上，嘱竖起拇指，使之与手掌成直角（此为拇指的掌侧外展运动）。检查者在拇指末节的挠侧加外力，将拇指压向示指基底，以测其肌力。
（4）挠神经：嘱患者握拳，掌心向下，用力抬腕关节，检查者在手背加力向下压，以测肌力。
（5）腓总神经：患者取坐位，小腿自然下垂，嘱用力将足向上翘（背屈踝关节），检查者在足背加力向下压，以测肌力。
4．神经尖的检查（详见附表2）
麻风病畸残基础记录应作为永久性病历的一部分。凡有神经炎的患者，应每2--3周复查一次。其他受检者每六个月复查一次。
附表2 麻风病残废基础记录
姓名------性别----出生年月----------型别------病历号------
一、感觉检查：
按图中○的位置轻压皮肤，如患者能指出被压
点（不超过3ｃｍ），为有感觉，记“√”，否则记
“×”。
二、其他检查：
爪形指（趾）：在指（趾）端外记“Ｃ”，如有强
直再记“Ｓ”。皲裂、伤口、溃疡：在局部记■■。指
（趾）缩短：记“——”表示短缩水平。
三、运动功能检查
--------------------------------------------
| | 右 | 左 |
|--------------------|--------|--------|
|眨眼运动 |有 无 |有 无 |
|--------------------|--------|--------|Ｎ＝肌力正常
|睑裂宽度（轻闭眼时）|----ｍｍ|----ｍｍ|Ｗ＝肌力减弱
|--------------------|--------|--------|Ｐ＝肌肉瘫痪
|小指内收 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|拇指掌侧外展 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|腕背屈 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|足背屈 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|--------------------|--------|--------|
|------------------------------------------
四、神经炎的检查
1．皮肤感觉及肌力在过去半年内有无变化：
有， 无
2．神经疼痛： 有， 无
3．神经压缩： 有， 无
上述3项中，如答案为“有”则进一步记录其
发生部位、发生时间、程度等：
检查者
年 月 日